Диспансеризация взрослого населения

Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, в том числе медицинский осмотр врачами нескольких специальностей и применение необходимых методов обследования, последующее дообследование, определение групп состояния здоровья, проведение профилактического консультирования и при необходимости лечебно-оздоровительных мероприятий и динамического наблюдения за состоянием здоровья выявленных больных.

Основные цели диспансеризации:
Раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации (далее — хронические неинфекционные заболевания), к которым относятся:

  • болезни системы кровообращения и в первую очередь ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания;
  • злокачественные новообразования;
  • сахарный диабет;
  • хронические болезни легких.

Указанные болезни обуславливают более 75% всей смертности населения нашей страны.

Кроме того, диспансеризация направлена на выявление и коррекцию основных факторов риска развития указанных заболеваний, к которым относятся:

  • повышенный уровень артериального давления;
  • повышенный уровень холестерина в крови;
  • повышенный уровень глюкозы в крови;
  • курение табака;
  • пагубное потребление алкоголя;
  • нерациональное питание;
  • низкая физическая активность;
  • избыточная масса тела или ожирение.

Важной особенностью диспансеризации является не только раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития, но и проведение    всем    гражданам,    имеющим    указанные    факторы    риска    краткого профилактического консультирования, а так же для лиц с высоким и очень высоким суммарным     сердечно-сосудистым    риском     индивидуального     углубленного    и группового (школа пациента) профилактического консультирования.

Такие активные профилактические вмешательства позволяют достаточно быстро и в значительной степени снизить вероятность развития у каждого конкретного человека опасных хронических неинфекционных заболеваний, а у лиц уже страдающих такими заболеваниями значительно уменьшить тяжесть течения заболевания и частоту развития осложнений.

Кто подлежит диспансеризации?
Диспансеризации подлежат  лица, которым в текущем году исполнилось 21 год, 24 года, 27 лет, 30 лет, 33 года, 36 лет, 39 лет, 42 года, 45 лет, 48 лет, 51 год, 54 года, 57 лет, 60 лет, 63 года, 66 лет, 69 лет, 72 года, 75 лет, 78 лет, 81 год, 84 года, 87 лет, 90 лет. Инвалиды Великой Отечественной войны и лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда», осматриваются ежегодно.

Объем обследования и осмотра специалистов зависит от Вашего пола и возраста. Не подлежат  диспансеризации лица, проходящие периодические медицинские осмотры по приказу  Минздравсоцразвития России №302н от 12 апреля 2011 г. в год проведения указанного осмотра.

Где и когда можно пройти диспансеризацию
Для прохождения диспансеризации необходимо обратиться к Вашему участковому врачу.

Ваш участковый врач или участковая медицинская сестра подробно расскажут Вам где, когда и как можно пройти диспансеризацию, согласуют с Вами ориентировочную дату (период) прохождения диспансеризации.

Сколько времени занимает прохождение диспансеризации
Прохождение обследования первого этапа диспансеризации как правило требует два визита. Второй визит проводится обычно через 1-6 дней (зависит от длительности времени необходимого для получения результатов исследований) к участковому врачу для заключительного осмотра и подведения итогов диспансеризации.

Основным принципом проведения диспансеризации является проведение ее в два этапа:

1 этап основан на выявлении у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития.

2 этап заключается в дополнительном обследовании, уточнении диагноза и углубленном профилактическом консультировании.

Первый этап диспансеризации включает:

  • Проведение анкетирования – для определения факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний;
  • Антропометрию – измерение роста, массы тела, окружности талии, расчет индекса массы тела;
  • Измерение артериального давления;
  • Определение уровня холестерина и глюкозы (сахара) крови;
  • Клинический анализ крови (в объеме не менее определения концентрации гемоглобина, количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов);
  • Общий анализ мочи;
  • Исследование кала на скрытую кровь (для граждан в возрасте 45 лет и старше);
  • Определение уровня простатспецифического антигена в крови (для мужчин в возрасте старше 50 лет);
  • Осмотр акушерки, включая взятие мазка с шейки матки на цитологическое исследование (для женщин);
  • Флюорографию легких (Флюорография легких не проводится, если гражданину в течение предшествующего календарного года либо года проведения диспансеризации проводилась рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки)
  • Электрокардиографию в покое (для мужчин в возрасте старше 35 лет, для женщин в возрасте 45 лет и старше, а для мужчин в возрасте до 35 лет и женщин в возрасте до 45 лет – при первичном прохождении диспансеризации);
  • Маммографию  (для женщин в возрасте 39 лет и старше);
  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (для граждан в возрасте 39 лет и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет);
  • Измерение внутриглазного давления (для граждан в возрасте 39 лет и старше);
  • Определение суммарного сердечно-сосудистого риска (для граждан в возрасте до 65 лет;
  • Профилактический прием врача невролога (для граждан в возрасте 51 год и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет).

Второй этап диспансеризации включает:

  • Дуплексное сканирование брахицефальных артерий (в случае наличия указаний или подозрения на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения по результатам анкетирования, по назначению врача- невролога, а также для мужчин в возрасте 45 лет и старше и женщин в возрасте старше 55 лет при наличии комбинации трех факторов риска развития неинфекционных заболеваний);
  • Эзофагогастродуоденоскопию (для граждан в возрасте старше 50 лет при выявлении по результатам анкетирования жалоб, свидетельствующих о возможном онкологическом заболевании верхних отделов желудочно-кишечного тракта, или отягощенной наследственности по онкологическим заболеваниям органов желудочно-кишечного тракта);
  • Осмотр (консультации.) врачом-неврологом (в случае указания или подозрения на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения по результатам анкетирования, а также для граждан, не прошедших осмотр врача-невролога на первом этапе диспансеризации);
  • Осмотр (консультацию) врачом-хирургом или колопроктологом (для граждан в возрасте 45 лет и старше при положительном анализе кала на скрытую кровь);
  • Осмотр (консультацию) врачом-хирургом или урологом (для мужчин в возрасте старше 50 лет при впервые выявленном повышении уровня простатспецифического антигена в крови и (или) по результатам анкетирования жалоб);
  • Колоноскопию или ректороманоскопию (для граждан в возрасте 45 лет и старше по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога);
  • Определение липидного спектра крови (уровня общего холестерина, холестерина высокой и низкой плотности, триглицеридов) для граждан с выявленным повышенным уровнем общего холестерина в крови;
  • Осмотр (консультация) врачом-гинекологом (для женщин с выявленными патологическими изменениями по результатам цитологического исследования мазка с шейки матки и (или) маммографии).
  • Определение концентрации гликированного гемоглобина в крови или тест на толерантность к глюкозе (для граждан с выявленным повышенным уровнем глюкозы в крови);
  • Осмотр (консультацию) врачом — офтальмологом (для граждан в возрасте 39 лет и старше, имеющих повышенное внутриглазное давление);
  • Прием врача-терапевта, включающий определение группы здоровья, (с учетом заключений врачей-специалистов), а также направление граждан при наличии медицинских показаний на индивидуальное или групповое углубленное профилактическое консультирование для получения специализированной, в том числе высокотехнологической помощи, санаторно-курортного лечения.

Если по результатам первого этапа диспансеризации у Вас выявлено подозрение на наличие хронического неинфекционного заболевания или высокий и очень высокий суммарный сердечно-сосудистый риск участковый врач сообщает Вам об этом и направляет на второй этап диспансеризации, длительность прохождения которого зависит от объема необходимого Вам дополнительного обследования.

Как пройти диспансеризацию работающему человеку
Согласно статьи 24 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» работодатели обязаны обеспечивать условия для прохождения работниками медицинских осмотров и диспансеризации, а также беспрепятственно отпускать работников для их прохождения.

Какая подготовка нужна для прохождения диспансеризации:
Для прохождения 1  этапа диспансеризации необходимо получить в регистратуре поликлиники амбулаторную карту, оформить статистический талон.

Важно: иметь действующий полис обязательного медицинского страхования.

Внимание: Если Вы в текущем или предшествующем году проходили медицинские исследования, возьмите документы, подтверждающие это и покажите их медицинским работникам перед началом прохождения диспансеризации.

Объем подготовки для прохождения второго этапа диспансеризации Вам объяснит участковый врач.

Какой документ получает гражданин по результатам прохождения диспансеризации
Каждому гражданину, прошедшему диспансеризацию выдается Паспорт здоровья, в который вносятся основные выводы (заключения, рекомендации) по результатам проведенного обследования.

Регулярное прохождение диспансеризации позволит Вам в значительной степени уменьшить вероятность развития наиболее опасных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и смертности населения нашей страны или выявить их на ранней стадии развития, когда их лечение наиболее эффективно.

Анкета для граждан, желающих пройти диспансеризацию

Информация на странице обновлена 08.12.2017